Communication Alternative Améliorée
Communication Alternative et Améliorée (CAA) : une nouvelle étape au Centre Pédiatrique des Côtes
Le Centre Pédiatrique des Côtes poursuit son engagement en faveur de l’accessibilité à la communication pour tous les enfants, avec le déploiement structuré de la Communication Alternative et Améliorée (CAA).
Ce projet, soutenu notamment par la Fondation Boston Scientific, marque une étape importante dans l’évolution des pratiques de soin et d’accompagnement au sein de l’établissement.
Qu’est-ce que la CAA ?
La Communication Alternative et Améliorée regroupe l’ensemble des outils et stratégies permettant à une personne ayant des difficultés d’expression orale de communiquer efficacement.
Elle peut prendre différentes formes :
- pictogrammes
- cahiers de communication
- tableaux de langage assisté
- outils numériques avec synthèse vocale
- signes issus du Makaton
La CAA ne nécessite aucun prérequis et constitue aujourd’hui un levier essentiel pour favoriser l’autonomie, l’inclusion et le bien-être des enfants.
Une démarche institutionnelle structurée
Au Centre Pédiatrique des Côtes, le déploiement de la CAA s’inscrit dans une démarche progressive et coordonnée à l’échelle de l’établissement.
Comme illustré dans le schéma de déploiement (page 5), cette démarche repose sur plusieurs étapes clés :
1. Formation des professionnels
Les équipes soignantes et rééducatives ont été formées à la CAA, notamment avec l’appui de partenaires spécialisés, afin de garantir une appropriation commune des outils et des pratiques.
2. Évaluation des besoins
Un travail d’analyse a été mené pour identifier les besoins des enfants et des professionnels, à travers des outils d’évaluation construits en équipe.
3. Personnalisation des supports
Des outils de communication individualisés ont été créés, adaptés aux capacités et aux situations de chaque enfant.
4. Déploiement dans les services
Les supports de CAA sont désormais intégrés dans les séances de rééducation et dans le quotidien des services, avec un accompagnement des équipes.
5. Généralisation
L’objectif est de rendre les outils disponibles à tout moment, dans tous les contextes de vie et de soins, en impliquant l’ensemble des professionnels.
6. Réévaluation continue
Une réévaluation régulière permet d’adapter les outils et les pratiques aux évolutions des besoins des enfants.
Une approche pluridisciplinaire au cœur du projet
Le développement de la CAA au sein du Centre repose sur une collaboration étroite entre :
- ergothérapeutes
- psychomotriciens
- orthophonistes
Ce travail d’équipe s’inscrit dans la continuité de formations spécialisées, notamment autour du programme MADDIE COMMUNIQUE.
La création du premier PODD (Pragmatic Organisation Dynamic Display) au sein du centre constitue une avancée majeure dans cette dynamique.
Une approche multimodale de la communication
La CAA est intégrée dans une logique multimodale, combinant :
- supports papiers
- outils numériques
- modélisation au quotidien
- situations de vie réelle
L’enjeu est de permettre à chaque enfant d’accéder à des moyens de communication adaptés, efficaces et utilisables dans tous les contextes.
Comme le rappelle la démarche institutionnelle, les moyens de communication doivent être disponibles « à tout moment, en tout lieu et avec tous ».
Un enjeu majeur : donner une voix à chaque enfant
La communication est un droit fondamental.
Le déploiement de la CAA permet :
- de favoriser l’autonomie
- de soutenir le développement des compétences communicationnelles
- de limiter les situations de frustration
- d’améliorer la qualité des soins et des interactions
Elle contribue également à faciliter l’inclusion sociale et scolaire des enfants.
Et demain ?
Le Centre Pédiatrique des Côtes poursuit cette dynamique avec :
- le déploiement progressif de la CAA dans l’ensemble des services
- la structuration d’une commission CAA institutionnelle
- la mise en place prochaine de formations Makaton pour les équipes
Ces actions s’inscrivent dans une volonté forte : faire de la communication un pilier central du parcours de soins.
Une ambition claire
Permettre à chaque enfant de s’exprimer, d’être compris et de participer pleinement à sa prise en charge.
Parce que communiquer, c’est exister.
Ci-dessous un conte écrit grâce à la reconnaissance oculaire via les supports de communication intégrant un logiciel TOBI DYNAVOX et des pictogrammes du MAKATON FRANCE



